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在迎接新生命的喜悅中,剖宮產(chǎn)切口妊娠卻像隱藏的暗礁,威脅著媽媽們的健康。今天,我們就來深入了解一下這個“雷”。
剖宮產(chǎn)切口妊娠,簡單來說,就是受精卵在剖宮產(chǎn)留下的子宮疤痕處安了家。正常情況下,受精卵應(yīng)在子宮腔內(nèi)著床發(fā)育,但剖宮產(chǎn)切口妊娠,是受精卵著床于前次剖宮產(chǎn)子宮切口疤痕處,而剖宮產(chǎn)造成的子宮切口疤痕處肌層薄弱、血供異常 ,根本無法為胚胎提供良好的生長環(huán)境。這就如同在一個薄弱且血運(yùn)特殊的“土壤”中生長,隨著胚胎不斷發(fā)育,就像一顆逐漸長大的定時炸彈,隨時可能引發(fā)子宮破裂、大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥,對媽媽的生命安全構(gòu)成極大威脅。
那么我們來看下,剖宮產(chǎn)切開妊娠的高危人群。首先:有剖宮產(chǎn)史的女性首當(dāng)其沖,尤其是多次剖宮產(chǎn)的媽媽,子宮疤痕處的損傷更重,發(fā)生切口妊娠的幾率也就更高。其次,剖宮產(chǎn)術(shù)后間隔時間過短再次懷孕,子宮切口還未完全修復(fù),也大大增加了切口妊娠的風(fēng)險。
剖宮產(chǎn)切口妊娠可分為三種主要類型:
Ⅰ型:
·妊娠囊部分著床于子宮瘢痕處,部分或大部分位于宮腔內(nèi)。
·妊娠囊與膀胱間子宮肌層變薄,厚度大于3mm。
Ⅱ型:
·妊娠囊部分著床于子宮瘢痕處,部分或大部分位于宮腔內(nèi),少數(shù)甚至達(dá)宮底部宮腔。
·妊娠囊與膀胱間子宮肌層變薄,厚度小于或等于3mm。
Ⅲ型:
·妊娠囊完全著床于子宮瘢痕處肌層并向膀胱方向外凸。
·宮腔及子宮頸管內(nèi)空虛。
·妊娠囊與膀胱間子宮肌層明顯變薄,甚至缺失,厚度小于或等于3mm。
那么,如何才能盡早發(fā)現(xiàn)呢?如果有剖宮產(chǎn)史的女性,再次懷孕后出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血、腹痛等癥狀,千萬不能掉以輕心,一定要及時就醫(yī),通過超聲檢查等手段,排查是否為剖宮產(chǎn)切口妊娠。早發(fā)現(xiàn)、早診斷,才能為后續(xù)的治療爭取寶貴時間,最大程度保障媽媽的安全。如果沒有及時發(fā)現(xiàn)和處理,胚胎繼續(xù)生長,可能導(dǎo)致子宮破裂,引發(fā)劇烈腹痛、腹腔內(nèi)大出血,這是極其兇險的情況,會對產(chǎn)婦生命造成嚴(yán)重威脅。
一旦確診,也不要過于驚慌。目前,針對剖宮產(chǎn)切口妊娠,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況,制定個性化的治療方案,如藥物治療、B超引導(dǎo)下清宮及腹腔鏡下子宮局部切開取孕囊及縫合術(shù)等多種方法。但無論選擇哪種治療方式,都需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
新生命的到來是幸福的起點,別讓剖宮產(chǎn)切口妊娠成為幸福路上的“攔路虎”。多一份了解,多一份警惕,愿每一位媽媽都能平安迎來自己的小天使!